Vírus Sincicial: A Ameaça Silenciosa que Afeta Idosos e Jovens, Superando até a Influenza

VSR: um perigo subestimado além dos bebês, atingindo idosos com força

Enquanto a atenção se volta para a influenza A, o vírus sincicial respiratório (VSR) emerge como uma ameaça significativa à saúde pública brasileira, especialmente para idosos. Dados do Ministério da Saúde e da Fiocruz revelam um aumento preocupante nos casos de síndrome respiratória aguda grave (SRAG) causados pelo VSR, com projeções de crescimento para os próximos meses.

A percepção de que o VSR afeta apenas bebês, causador principal da bronquiolite, mascara seu impacto em outras faixas etárias. A pneumologista Rosemeri Maurici, da UFSC, destaca que os números atuais são apenas a “ponta do iceberg”, com o risco do VSR sendo subestimado em adultos e idosos, devido a desafios no diagnóstico e à menor testagem em comparação com outros vírus respiratórios.

A dificuldade em identificar o VSR em adultos após 72 horas da infecção, aliada a um subregistro de testes, contribui para a subestimação de sua real incidência. Essa falta de diagnóstico preciso pode levar a desfechos graves, inclusive óbitos, sem que a causa seja identificada. Conforme informações reunidas pelo Instituto Todos pela Saúde e dados do Ministério da Saúde, o VSR corresponde a uma parcela significativa dos casos de SRAG com vírus identificado, e a proporção de testes positivos tem crescido.

Idosos: um grupo vulnerável com maior risco de complicações pelo VSR

O envelhecimento natural do sistema imunológico, conhecido como imunossenescência, torna os idosos mais suscetíveis a infecções. No Brasil, essa vulnerabilidade é agravada pela presença de comorbidades crônicas, como doenças cardiovasculares, diabetes e doenças respiratórias crônicas, como asma grave e DPOC. A geriatra Maisa Kairalla explica que a combinação de idade avançada e doenças preexistentes aumenta significativamente o risco de desenvolver quadros graves de VSR.

Estudos na literatura médica, apresentados por Kairalla, indicam que idosos infectados pelo VSR têm 2,7 vezes mais chances de desenvolver pneumonia e o dobro de probabilidade de necessitar de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e intubação, além de maior risco de óbito, quando comparados a casos de influenza. O cardiologista Múcio Tavares, da FMUSP, reforça que mais de 60% dos casos graves de VSR em pacientes com doenças cardiovasculares podem desencadear eventos graves como infarto e AVC, devido à inflamação sistêmica causada pela infecção.

Diabetes e Doenças Respiratórias Crônicas: fatores de risco adicionais

Pacientes com diabetes, mesmo quando a doença está controlada, apresentam maior risco de agravamento pelo VSR. O endocrinologista Rodrigo Mendes alerta que a infecção pode gerar uma resposta inflamatória exacerbada, exigindo tratamentos mais complexos e hospitalização. Pessoas com doenças respiratórias crônicas, como asma grave e DPOC, também enfrentam um risco elevado, com um aumento de 70% na probabilidade de morte em até três anos após uma internação em UTI por VSR, segundo Rosemeri Maurici.

Prevenção e Vacinação: um caminho para a proteção

A vacinação é uma ferramenta crucial na prevenção do VSR e de suas complicações. Atualmente, no Brasil, o Programa Nacional de Imunizações (PNI) oferece vacina para gestantes, visando proteger os bebês nos primeiros meses de vida. No entanto, imunizantes para a população adulta, incluindo idosos, estão disponíveis apenas na rede privada.

Entidades médicas como a Sociedade Brasileira de Imunizações (Sbim) recomendam a vacinação para pessoas de 50 a 69 anos com comorbidades e para todos os idosos a partir dos 70 anos. A pneumologista Rosemeri Maurici sugere que as sociedades médicas indiquem esses grupos prioritários à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec), para que a vacina possa ser incorporada ao sistema público de saúde.